TCD大脑中动脉峰值流速在分级不良性颅内动脉瘤中的应用研究

更新时间:2023-05-28

【摘要】目的探究经颅多普勒超声(transcranial cloppler,TCD)在分级不良性颅内动脉瘤(Hunt-HessⅢ～Ⅴ级)患者中的应用价值。方法监测56例分级不良性颅内动脉瘤患者不同时间窗大脑中动脉的血流动力学参数:平均流速(V_m)和峰值流速(V_p),随机分为2组; V_m组(28例):依据临床表现及V_m调整尼莫地平用量,V_p组(28例):依据临床表现及V_p调整尼莫地平用量;组内根据年龄是否≥60岁分为老年组和中年组; SAH 3个月后采用GOS评分评价患者预后,进行组间差异性分析。结果 V_m组:预后不良14例,良好14例; V_p组:预后不良12例,良好16例; 2组患者预后无明显差别,差异无统计学意义(P> 0. 05)。中年V_m组:预后不良6例,良好11例; V_p组:预后不良9例,良好4例; 2组患者预后无明显差别,差异无统计学意义(P> 0. 05)。老年V_m组:预后不良8例,良好3例; Vp组:预后不良3例,良好9例;老年V_p组患者预后明显优于V_m组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 TCD可以实时无创地监测颅内动脉瘤患者的血流动力学变化,为其个体化治疗提供理论依据。

【关键词】 经颅多普勒超声 颅内动脉瘤 脑血管痉挛 蛛网膜下腔出血 血流动力学

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